Лучший эндопротез тазобедренного сустава: как выбрать долговечный?
Перед операцией встает проблема выбора импланта. Лечащий врач предложит варианты, но пациенту лучше разобраться в вопросах разнообразия эндопротезов. Какой лучше искусственный сустав и сколько он стоит?
Виды тазобедренных имплантов
Выпускаемые заменители тазобедренных суставов имеют высокое качество. Это касается всех производителей, работающих в Европе или в США. Поэтому говорить о том, какой из протезов лучше или хуже некорректно.
Главная суть различия эндопротезов – пара трения, образуемая из-за материалов, из которых изготовлены головка и искусственная вертлужная впадина (либо вкладыш).
- Металл-полиэтилен. Металлическая головка неустойчива к износу, а сложный полимер вкладыша, вставляемого в вертлужную впадину, снижает силу трения. Это экономный вариант, так как цена в Москве на них невысока.
- Металл-металл. Частое сочетание материалов, которое применяют все реже, по причине частых осложнений из-за продуктов трения металла.
- Керамика-керамика. Самый дорогой вариант, так как технически сложен в производстве. Обладает минимальным трением с редкими осложнениями после установки. Керамика имеет высокую цену, так как цена примерно в 2 раза выше аналогов.
- Керамика-полиэтилен. «Золотая середина» всех видов конструкций искусственных суставов. Цена сочетается с низким трением и высокой износостойкостью. Головка бедренной кости выполнена из керамики, а вкладыш – из сложного полимера. Отзывы пациентов с установленной конструкцией такого типа положительные.
Как фиксируются протезы
Различие в конструкции зависит не только от пары трения. У некоторых пациентов поражается и вертлужная впадина, к которой крепится головка бедренной кости. В этом случае врачу придется заменить обе части поврежденного сустава. Такая операция называется тотальным эндопротезированием.
Виды фиксации импланта в кости:
- Бесцементный протез. Как однополюсная, так и биполярная искусственная конструкция может вставляться в собственную бедренную кость пациента без добавления фиксирующего цемента. Применяется у молодых пациентов с целью увеличить долговечность службы изделия.
- Цементный. Необходим у пожилых пациентов и имеющих аутоиммунные заболевания. Из-за хрупкости собственной бедренной кости, штифт металлической конструкции дополнительно укрепляется цементом. На реабилитацию влияет незначительно, так как возможна установка любой пары трения.
Любая искусственная конструкция прослужит много лет при правильной эксплуатации. Главный недостаток керамических протезов – хрупкость и характерный хруст. Если первая проблема дает о себе знать у 0.5% всех пациентов, то судя по отзывам, хорошо слышимый другими людьми хруст в прооперированном суставе, волнует многих.
Для пары трения металл-металл типична проблема совершенно иного рода. В процессе износа образуется мельчайшая стружка, которая всасывается в кровь и вызывает местную реакцию. Возникают локальные отеки тканей, а намного реже – системная реакция на металл. Отек существенно ограничивает подвижность больных, но поддается лечению консервативно. Однако длительные курсы терапии не способствуют радости людей, которым установлен дорогостоящий искусственный сустав.
Пары трения металл-полиэтилен и керамика-полиэтилен обладают меньшим раздражающим действием. Но для них также характерен местный отек, но со значительно более мягким течением. Однако совершенно недопустимы высокие физические нагрузки, так как они резко повышают износ конструкции.
Тазобедренный сустав: цена протеза
В аптеке искусственные импланты для эндопротезирования не продаются. Ими занимается несколько фирм в крупных городах. Цена будет зависеть от нескольких факторов:
- наценка дилера;
- бренд;
- особенности конструкции;
- покупка напрямую у официального представителя либо через посредника в стационаре;
- качество изготовления и конкретная модель протеза.
В Москве представлены эндопротезы практически всех фирм. Наиболее дешевые импланты предлагает тайваньская «UOC», однако отзывы врачей об этом производителе достаточно настороженные. Суть низкой цены очевидна – китайские и тайваньские компании просто клонируют модели европейских фирм.
Титановый протез известной фирмы-изготовителя в Москве стоит 99-120 тысяч рублей. Азиатские конструкции примерно в 2 раза дешевле. Если пара трения керамика-керамика, то цена колеблется в пределах 200 тысяч рублей. Средний чек классической конструкции металл-полиэтилен не превышает половины от керамического изделия. При покупке в стационаре возможна дополнительная накрутка, маскируемая дополнительными медицинскими услугами.
Купить протез тазобедренного сустава в Москве
Прежде чем самостоятельно приобретать искусственный имплант, необходимо обсудить со специалистом его конструкцию. Важно учесть, какой образ жизни ведет пациент. При активных занятиях спортом в молодом возрасте придется выбирать прочные особенные конструкции. Цены в Москве:
- Zimmer. Эта международная корпорация, с успехом работающая в течение многих лет, предлагает соотношение цена/качество. Однополюсный титановый протез обойдется от 75 тысяч рублей. Биполярный для тотального эндопротезирования примерно в 1.5 раза дороже. Керамика стоит 200000 рублей.
- Johnson-Johnson. Несмотря на раскрученность бренда, доля его изделий на московском рынке невысока. Фирма предлагает протезы под маркой DePuy. Средний чек простых изделий превышает 150 тысяч рублей.
- Biomet. Несмотря на высокое качество эндопротезов, их весьма нечасто покупают. Имланты дороже, чем Zimmer, покупка биполярного импланта обойдется в 140-150 тысяч рублей, керамика – примерно в 2 раза дороже.
- Stryker. Неплохо зарекомендовавшая себя международная корпорация. Имеет широкий спектр выпускаемой продукции. Высокие цены сравнимы с таковыми у компании Johnson-Johnson. Изделия Stryker дешевле лишь на 8-12%.
- Smith&Nephew. Редкий гость на рынке России. Однако протезы долговечны и износостойки. Цена сравнима с Biomet.
- Китайские компании и производители из Тайваня. Они производят клоны всех известных американских и европейских брендов. Цена обычно в 1.5-2 раза дешевле. Но из-за малого процента установок в Москве, оценить их качество сложно.
Сколько стоит имплант тазобедренного сустава в столице РФ, зависит от многих причин, особенно от фирмы-изготовителя. Однако керамический эндопротез всегда на 50-70% дороже.
Zimmer – протезы тазобедренного сустава
Можно ли ставить эти протезы? Ответ положительный, так как изделия проходят многоуровневый контроль на производстве, а затем устанавливаются пациентам. Те больные, которым заменили тазобедренный сустав, отмечают высочайшее качество жизни после нескольких месяцев реабилитации. Отзывы свидетельствуют, что срок службы протезов фирмы Zimmer, превышает 15 лет. Опросить многих пациентов не удается, так как из-за преклонного возраста они умирают в силу естественных причин. При патологоанатомических вскрытиях отмечается низкий износ конструкций даже после многолетней эксплуатации.
Главные преимущества эндопротезов фирмы Zimmer можно представить так:
- цена;
- огромный модельный ряд;
- простота установки;
- надежность конструкции;
- большой срок службы;
- низкий процент осложнений;
- широкая дистрибьюторская сеть.
Сколько служит протез больным? При правильной эксплуатации пациент сможет полноценно двигаться всю жизнь. Более 75% людей заканчивают жизнь с первично установленным имплантом.
У конструкций зиммер сроки эксплуатации прописаны в инструкции по применению изделия. Сколько лет гарантирует производитель? Минимум 8 лет полноценных движений. Протез не добавляет массы тела больному, так как сколько весит изделие, строго оговорено в договоре с покупателем. Вес, в зависимости от конструкции, не превышает 500 грамм. Пациентов всегда интересует вопрос, а можно ли бегать или заниматься активным спортом? Но в этом случае ответ зависит от марки установленной конструкции. При керамических протезах допускаются активные занятия спортом, в том числе и бег.
Стоимость тазобедренного протеза
Протезы Zimmer самые популярные, а модельный ряд имеет все необходимые виды ортопедических имплантов. Какие лучше импланты у фирмы? Это зависит от того, как больной будет его использовать. Для обычной повседневной жизни с невысоким темпом подойдут все варианты конструкций. Цена в Москве.
- Классический биполярный имплант. Оснащен парой трения металл-полиэтилен. Долговечность – вплоть до пожизненной при умеренной эксплуатации. Сумма, которую просит за изделие изготовитель, обычно не превышает 120 тысяч рублей.
- Однополюсный титановый протез. Самый дешевый вариант. Протезируется только головка бедренной кости, а вертлужная впадина остается собственной. Пару трения выбрать невозможно, она всегда содержит металлические компоненты. Старт ценника – от 75 тысяч рублей.
- Керамический. Наиболее дорогой вид конструкции. Обладает минимальным градиентом трения и износа. Цена начинается от 200 тысяч рублей.
Если подытожить, то вопрос, сколько стоит конструкция от фирмы Zimmer зависит непосредственно от модели. Цена в Москве начинается от 75 тысяч рублей.
-
-
Здравствуйте, скажите пожалуйста какой эндопротез лучше поставить болит тазобедренный сустав был гнойный свищ, осложнение остеомелит.
Комментарий оставлен 19/10/2021 в 3:40 пп
-
Мужу заменили тазобедренный сустав и теперь болит сустав на другой ноге и надо делать операцию. Можно поставить сустав другой фирмы по квоте, а это значит более дешёвый?
Комментарий оставлен 10/10/2019 в 7:50 пп
-
Это нужно спросить в конкретной клинике где будет проходить операция.
Комментарий оставлен 14/10/2019 в 11:59 дп
-
-
28/02/2008 г. Мне поставили тазобедренный эндопротез фирмы DePuy до настоящего времени все было хорошо. Сейчас у меня появились боли в тазобедренном суставе.С чем это может быть связано, боюсь что истек срок годности эндопротеза или там что-то сломалось.
Комментарий оставлен 22/08/2019 в 10:57 дп
-
Нина Петровна, вам лучше показаться врачу, сделать рентген и с точностью определить в чем проблема.
Комментарий оставлен 22/08/2019 в 3:37 пп
-
-
Квалификация ваша ниже плинтуса. Я, в отличие от вас, свой диплом не покупал… и знаю, как работает МРТ. С немагнитным материалом и полем 1 Тл можно вполне делать томографию. Вы не знаете элементарных вещей. Вы не знаете, что звуковая волна в пластике распространяется совершенно иначе, нежели в металле. И так далее. Вы не можете ответить людям на элементарный вопрос, т.к. ваша цель — выдурить деньги, а не помочь. Я такие конторки » Рога и копыта» по выдуриванию денег разношу на раз. Что с вами и случилось. Пуканчик бомбанул знатно. На своём ютуб канале сделаю вам годный обзорчик, ждите ;)
Комментарий оставлен 07/05/2019 в 12:57 пп
-
Уважаемый Витёк, бобмануло похоже у Вас и сильно, но несмотря на Ваше бурное возмущение мы опубликуем Ваш исключительно компетентный комментарий.
На вопрос Павла «подскажите как можно узнать (может есть база данных) какой вид тазобедреного импланта установлен» Вы отвечаете следующее «Элементарно, делаете рентген и прекрасно видите, какие пары трения там стоят. Консультант явно не в теме». Но не в теме похоже Вы, уважаемый Витёк. Почему Вы решили, что Павел спрашивает про пару трения? Он спрашивает про «вид импланта». А чтобы Вам было понятнее, 99% пациентов под «видом импланта» подразумевают все что угодно и не только пару трения. Но Вы этого знать не можете, потому что Вам не задают эти вопросы в день по 30 раз и для Вас «вид импланта» это исключительно материалы пары трения, но это далеко не все характеристики, уважаемый Витёк.
Ваши умозаключения врача с некупленным дипломом очень опасны для рядового пациента. Знать как работает МРТ это похвально, но дело совсем не в этом, а в том, ПОЗВОЛЯЕТ ли производитель импланта выполнять процедуру со своим изделием или нет. Все просто, либо можно, либо нет. А это в свою очередь можно установить только на основании сертификатов/идентификаторов от установленного импланта. А не на основании того, что у Вас настоящий диплом и Вы знаете как распределяется звуковая волна в пластике и металле.
Вы писали нам в онлайн-чате, что сплав импланта можно опеределить неодимовым магнитом. Вы понимате что это риск для жизни, чтобы принимать такие важные решения не основании реакции магнита? Почему производители имплантов не пишут в документации «используйте магнит и на основании этого принимайте решение о возможности проведения МРТ»?
Еще, уважаемый Витёк, спешим Вас уведомить, что есть такая история как ответственность источника информации. Вот человек спрашивает, а мы ему однозначно ответим так, как Вы считаете нужно отвечать -«делайте рентген и если у Вас немагнитный материал делайте МРТ». Человек пойдет и ляжет в установку МРТ, а потом окажется, что материал был магнитный, установка была не 1 Тл, а 1,5 или 3 и т.д. и т.п. Что в таком случае делать, аппелировать к Вам и Вашему ютуб-каналу с годным обзорчиком? Нам часто звонят медцентры проводящие МРТ для того чтобы узнать можно ли проводить с каким-то конкретным имплантов МРТ, но даже эти обращения мы перенаправляем к производителю импланта. А знаете почему? А потому что, даже если нам сообщат все спецификации импланта и мы точно будем знать что с ним можно делать МРТ, мы НЕ В ПРАВЕ давать такие заключения. Может оказаться, что обращающийся перепутал или не смог точно прочитать какую-то букву, номер, название и другие данные которые могут быть написаны от руки или напечатаны много лет назад, что в результате может быть ФАТАЛЬНО для пациента, но уже будет поздно разбираться кто что спросил и кто что ответил.Комментарий оставлен 09/05/2019 в 9:25 дп
-
О, всё же решили опубликовать, правда, не всю переписку, а только вырванный последний комментарий! Работа врача — это и умение рисковать, в том числе. Магнитный материал в поле 1 Тл — вообще не проблема, никаких негативных эффектов не будет. Есть такая наука — физика называется, так вот, её постулаты стоят выше инструкции производителя.
Вы написали много букв, но сосредоточились толкьо на проблеме магнитных материалов в VHN/ А как насчёт УЗИ-исследвоания и КТ, о которых я писал ранее? Против них у вас нет никакого аргумента, поэтому вы просто опустили эти варианты.Комментарий оставлен 24/06/2019 в 9:51 дп
-
-
-
Доброго времени суток, подскажите как можно узнать (может есть база данных) какой вид тазобедреного импланта установлен
Комментарий оставлен 28/04/2019 в 10:01 пп
-
Если нет индетификаторов импланта на руках, то скорее всего никак не узнать.
Комментарий оставлен 29/04/2019 в 9:21 дп
-
Элементарно, делаете рентген и прекрасно видите, какие пары трения там стоят. Консультант явно не в теме
Комментарий оставлен 07/05/2019 в 12:39 пп
-
-
Здравствуйте. Подскажите лучшее сочетание цена -качество для девушки 28 лет ведущей активный образ жизни
Комментарий оставлен 17/04/2019 в 5:09 пп
-
Устанавливаете ли вы керамические эндопротезы завода НЭВЗ Керамикс?
Комментарий оставлен 06/03/2019 в 2:05 дп
-
Нет.
Комментарий оставлен 06/03/2019 в 8:42 дп
-
-
В августе 2018 года мне сделали операцию по замене тазобедренного сустава в Крыму. Месяц заживал операционный шов. Все время сочилась желтая жидкость в одном месте, потом в другом. Постоянно мучили боли в паху. Занимался зарядкой. В декабре почувствовал себя хуже. При вставании мышцы бедра как будто что-то стягивало и сделать шаг стало больно. Усилились боли в паху, а при поворачивании ноги в сторону, боль отдавала в ягодицу. Показались врачу, сказали в чашке протеза рассыпался цемент, нужно менять чашку. Подскажите, замена чашки это неизбежно, или есть другие способы лечения. И если не избежать повторной операции, то какую пару лучше поставить, чтобы снова не повторилось то же самое. Тем более врач не дает гарантии, что после замены все будет хорошо. Спасибо.
Комментарий оставлен 02/03/2019 в 5:36 пп
-
В первую очередь нужно понимать, что отвечая на ваш вопрос мы не знаем объективной картины. Доподлинно неизвестно, действительно ли дело в чашке и цементе. Но если предположить что все именно так, то никаких мер кроме хирургических в этом случае быть не может. При этом, большой вопрос к квалификации хирурга, потому что таких последствий быть не должно. А так же, все что произошло с Вами не имеет никакой связи с парой трения, то есть будь хоть какая, от подобных проблем это не спасет. Поэтому нужно выбирать не пару трения, а хирурга. С уважением.
Комментарий оставлен 03/03/2019 в 10:13 дп
-
-
Перелом шейки бедра. Возраст 94г. По предварительным обследованиям риск 4. Советуете ли оперативное лечение?
Комментарий оставлен 27/11/2018 в 8:57 пп
-
Лучше чем врач который видит пациента лично совет мы не дадим к сожалению. Тем более решение принимается на основании комплекса показателей или другим словами рисков и выгод от лечения.
Комментарий оставлен 28/11/2018 в 11:32 дп
-
-
Здравствуйте. У меня в детстве был врожденый вывих тазобедренного сустава. сейчас мне 36 лет. поставили диагноз сейчас коксоартроз 2 степени . ночью боли не беспокоят. немного появилась хромота, прошла курс лечения уколов, физ.кабинет, стало легче. скажите пожалуйста, как нужно стать на очередь на операцию.если я иногородняя?
Комментарий оставлен 14/11/2018 в 7:17 пп
-
Здравствуйте, мы лечим зарубежом.
Комментарий оставлен 15/11/2018 в 9:53 дп
-
Здравствуйте. Вы сделали операцию?
Комментарий оставлен 06/01/2019 в 7:57 дп
-
-
Здравствуйте.Скажите пожалуйста.Перелом шейки бедра.Возможна ли операция при остеопорозе,чтобы сделать искусственный сустав?
Комментарий оставлен 26/10/2018 в 11:28 дп
-
В целом возможна, но нужно смотреть на состояние костной ткани.
Комментарий оставлен 26/10/2018 в 12:08 пп
-
-
Добрый день. мне 13 лет назад сделали операции двухстороннему эндопротезированию обоих тащобедренных суставов. Хочу выразить благодарность создателям данной конструкции. Я занимаюсь парашютным спортом, и живу полноценной жизнью.
Комментарий оставлен 18/10/2018 в 7:01 дп
-
Мне тоже предстоит протезирование. Подскажите какой у вас протез. Из чего и какой фирмы.
Комментарий оставлен 10/04/2019 в 6:18 дп
-
-
Здравствуйте, мня зовут Роман, я из Москвы…
Мне 52 года, имею диагноз «посттравматический коксартроз 2-3 степени…
Через месяц мне предстоит операция в 67-й больнице по тотальному безцементному эндопротезированию левого тазобедренного сустава.
Конечно хотелось бы поставить самый надёжный и долговечный протез…
Какой протез посоветуете, и существуют ли способы получить помощь от государства или страховой компании для приобретения такого изделия…
Спасибо!Комментарий оставлен 18/08/2018 в 9:36 дп
-
Добрый день, Роман! Все производители протезов имеют +/- одинаковые характеристики. Если не углубляться в детали, то лучше обратить внимание на пару трения которая подлежит установке. Главное — не соглашаться на имплант с металическим компонентом в паре трения, а установить например пару кермаика-полиэтилен. Как получить помощь от государства мы к сожалению не подскажем.
Комментарий оставлен 18/08/2018 в 12:09 пп
-
-
Подскажите пожалуйста сколько стоит и можно ли купить в Москве эндопротез тазобедренного сустава oxinium on XLPE (черная керамика) видимопроизводитель Zimmer , страна производитель и срок эксплуатации протеза
СпасибоКомментарий оставлен 31/07/2018 в 9:29 дп
-
К сожалению, где купить протезы мы не знаем. Можем лишь отметить, что черная керамика не даст Вам фактических преимуществ в сроке службы.
Комментарий оставлен 31/07/2018 в 9:53 дп
-
-
Скажите пожалуйста сколько стоит головка тазобедренного сустава и из какого материала (металл, керамика)?
спасибоКомментарий оставлен 20/10/2017 в 9:16 дп
Телефон: +7 (495) 085-60-82
(Москва и МО). Оператор подберет Вам клинику и врача.
Гавхар Вахидова, 69 лет, Узбекистан. Операция эндопротезирования тазобедренного сустава в июне 2017 года.
Гилаш Анна, 59 лет, Россия. Эндопротезирование правого коленного сустава, август 2019 года. Левый сустав был заменен в августе 2016 года.
Гридасова Алла. Второй визит в клинику для замены второго тазобедренного сустава.
Пушкина Тамара, 77 лет. Эндопротезирование тазобедренного сустава, октябрь 2019 года.
Собин Николай, 65 лет. Эндопротезирование коленного сустава и реабилитация после операции. Август 2019 года.
Фомина Алла, 65 лет. Эндопротезирование второго тазобедренного сустава (первый в 2015 году) и реабилитация.
Владимир Болтенко, 55 лет. Ревизионное эндопротезирование тазобедренного сустава и реабилитация.
Ярошевич Елена, Москва, Россия. Малоинвазивная замена тазобедренного сустава и реабилитация.
Пуксант Светлана, 46 лет, Санкт-Петербург, Россия. Миниинвазивная замена тазобедренного сустава.
Добрый вечер! Похоже и для меня настало время менять тазобедренные суставы. Отсюда вопросы: 1. Я хочу одновременно поменять оба,так можно? Читал что можно и хотел бы именно так. 2. Я склонен выбрать керамику полную, так как люблю гулять по 10 и более км и спорт не чужд. Можно ли с керамикой приседать и выполнять другие упражнения на тренажерах для ног (разведение, сведение и жим , естественно с нагрузкой) 3. На картинках с протезами я видел шурупы. Они металические или в случае с керамикой метал вообще исключен? 4. Значит ли что с керамикой мне не страшен мрт даже 3 тесла и не буду звенеть в аэропорта? 5. Если я завтра приму решение ехать к вам, то через сколько я реально лягу на операционный стол? 6. С момента операции, при благоприятном прогнозе, через сколько я смогу путешествовать и гулять?
Комментарий оставлен 19/07/2024 в 5:34 пп